硅胶乳房植入物和盐水乳房植入物？

隆胸手术自20世纪60年代普及以来一直备受争议，目的是为了增加乳房尺寸。从那时起，植入物的填充材料（硅胶或盐水/无菌盐水溶液）和外壳（光滑或有纹理）都与重大安全问题有关。20世纪90年代，在报道的患者受伤和数十亿美元的诉讼中，美国食品和药物管理局（FDA）从市场上撤走了硅胶植入物。自从2006年下半年在14年的禁令后重新引入以来，隆胸手术一直存在问题。2019年10月，FDA发布了指导草案，建议制造商在乳房植入物包装上打印警告，以解释风险和并发症。今年早些时候，一些美国和国际制造商召回了纹理壳植入物（生理盐水和硅胶），因为研究表明它们与一种罕见的乳腺癌有关，称为乳腺植入物相关间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）。尽管与此无关，但也有相当数量的乳房植入患者在植入后数月到数年内出现症状，从脑雾、记忆丧失到焦虑和疲劳，这种症状被广泛称为乳房植入疾病（BII）。

尽管如此，隆胸植入手术仍然是最流行的整形手术之一，96%的使用者认为这是“值得的”，而外科医生坚持认为这通常是安全的。但硅胶和生理盐水植入物都有其优点和缺点。

为了消除这种的质疑，我们与顶级整形外科医生交谈，以了解在选择盐水和硅酮乳房植入物时需要考虑的事项。

一、乳房植入物的安全性

美国美容整形外科医生协会（ASAPS）的最新数据显示，如今88%的乳房植入手术使用硅胶植入物，但硅胶的医疗用途仍然是一个有争议的问题。FDA的官方立场：硅胶乳房植入物是安全的，因为“外壳防止硅胶在体内迁移”。此外，研究发现，两种类型的乳房植入物之间的BIA-ALCL发病率没有显著差异。

然而，在硅胶植入物中发现漏洞可能意味着额外的并发症。你不用做任何测试就可以知道盐水植入物何时破裂，因为你的植入物会放气。对于硅胶植入物，植入物破裂无法通过体检诊断，通常不会出现在乳房X光片上。通常需要超声波或MRI检查来检测破裂的硅胶植入物。

硅胶乳房植入物破裂可能最终导致疼痛或乳房轮廓或形状的改变。建议植入硅胶的女性在植入手术后三年进行核磁共振扫描，大约每两年进行一次。

移除破裂的硅胶植入物也有其自身的健康风险。一种称为整块手术的手术方法，将植入物和周围的疤痕组织（胶囊）作为一个完整的单一单元从乳房口袋中取出，以容纳泄漏的硅胶。因为这种手术需要外科医生在植入物后面的疤痕组织周围盲目切割，所以对健康组织、神经和肺部造成伤害的几率更高。

隆胸也不是终身医疗器械，需要更换。植入物的平均寿命仅为10至20年，20%的盐水或硅胶植入物女性在8至10年内取出（并经常更换）。

1.植入物的成本

硅胶植入物[可能]比生理盐水植入物贵7000元左右。除了制造商提供的初始植入成本外，由于MRI的持续维护成本，硅树脂植入物的寿命成本可能略高于生理盐水。

根据的数据，隆胸的平均成本为2万元，成本受您的位置、医生的技能水平以及您个人手术的复杂性的影响。

2.隆胸感觉如何

患者通常需要做的就是感觉到生理盐水植入物和硅胶植入物，99%的患者会选择硅胶。

为什么？硅胶植入物所用的材料比液体生理盐水更接近于天然乳房的重量和柔软度。

3.隆胸看起来怎么样

选择植入材料还取决于自然乳房的形状和大小。对于一些乳房组织不太自然的患者来说，“生理盐水植入物的外观也不太自然，而且可见植入物起皱的风险更大。

但是一些不对称乳房的术前患者可能会选择生理盐水，因为每个植入物的体积可以用更多的生理盐水来调节，以平衡乳房。

4.乳房植入年龄要求

2006年，FDA再次批准22岁以上女性（以及任何年龄段的女性）使用硅胶植入物进行美容。尽管外科医生在22岁以下的患者身上使用硅胶植入物仍然被认为是安全的（合法的），但如果植入物在标签外使用，或者换句话说，在22岁以下的患者身上使用，制造商通常不会遵守他们的保证，因为这不符合FDA指南。

另一方面，FDA在2000年批准了生理盐水植入物用于18岁以上女性的隆胸手术和任何年龄的乳腺切除术后患者的乳房重建。年龄限制差异的原因很简单，就是两种产品的风险不同。例如，硅胶乳房植入物存在无声破裂的风险，而盐水植入物则不存在。硅酮植入物的更高年龄限制有助于确保患者足够成熟，了解与硅酮植入物相关的额外风险，以及他们一生中需要遵循的安全预防措施（偶尔进行MRI扫描）。

当然，每个人都是独一无二的，你的需求可能与你姐姐的不同。